Anemia Aplastyczna (AA)

Anemia Aplastyczna (AA)

Rak krwi. Niedokrwistość aplastyczna. Historia walki. (Kwiecień 2019).

Anonim

ZMIENIAJ NAZWY
Nabyta niedokrwistość aplastyczna; Anemia Aplastic; Niewydolność szpiku kostnego; Idiopatyczna niedokrwistość aplastyczna; Wtórna niedokrwistość aplastyczna; Ciężka niedokrwistość aplastyczna

OPIS
Niedokrwistość aplastyczna (AA) jest rzadkim zaburzeniem krwi, które występuje, gdy szpik kostny organizmu nie wytwarza wystarczającej liczby nowych komórek do uzupełnienia komórek krwi. Chociaż anemia zazwyczaj odnosi się do niskiej liczby krwinek czerwonych, typowo w AA występują również niskie liczby białych krwinek i mała liczba płytek krwi. W większości przypadków AA jest uważane za idiopatyczne, co oznacza, że ​​przyczyna jest nieznana. Rzadziej, AA może być spowodowane przez narażenie na niektóre leki, infekcje wirusowe (tj. Zapalenie wątroby, wirus Epsteina-Barr, wirus cytomegalii, parwowirus B19 i HIV), choroby autoimmunologiczne (tj. Toczeń i reumatoidalne zapalenie stawów) radioterapię lub toksyny (tj. Pestycydy benzen lub arsen). Objawy AA mogą obejmować krwawienie z dziąseł, krwawienie narządów wewnętrznych, zasinienie, częste lub ciężkie zakażenia, krwawienia z nosa, szybkie tętno, wysypkę, zadyszkę podczas aktywności fizycznej i osłabienie.

TESTY DIAGNOSTYCZNE, WYNIKI FIZYCZNE I KODOWANIE ICD-9-CM
Testy diagnostyczne: aspirynę szpiku kostnego i biopsję są wymagane do diagnozy i wykluczenia innych przyczyn pancytopenii, takich jak rak lub infekcja; liczba krwinek dokumentujących anemię, trombocytopenię, leukopenię i niskie liczby retikulocytów.

Fizyczne wyniki: Niedokrwistość ze zmęczeniem i bladością, siniaki, wybroczyny (niewysoki krwotok w skórze lub w błonie) i krwawiące dziąsła.

ICD-9: 284, 9

AKTYWACJA I PROGRESJA
AA zwykle się pogarsza, chyba że przyczyna zostanie usunięta lub choroba jest leczona. Łagodne i umiarkowane formy choroby często postępują wolniej niż ciężka postać.

LECZENIE
Leczenie wspomagające AA obejmuje transfuzję krwi, transfuzje płytek i leki, takie jak globulina antytocytowa (ATG) lub globulina antycytocytowa (ALG), cyklosporyna lub chemioterapia niskodawkowa. Jeżeli szpik kostny nie wyzdrowieje i nie zacznie wytwarzać elementów krwi, wymagane jest przeszczepienie szpiku kostnego (BMT). BMT odniósł sukces w leczeniu młodych pacjentów, z długoterminowym przeżyciem około 80%. Starsi pacjenci mają przeżycie 40-70% po transplantacji. Nieleczona ciężka niedokrwistość aplastyczna może stać się zagrożeniem dla życia ".